細川彰子　
奈良県立奈良医大卒業
内科・心療内科開業　1997年3月3日
所属学会：内科学会、糖尿病学会、心身医学会、内分泌学会,小児内分泌学会
所属研究会：全国臨床糖尿病医会、糖尿病データーマネジメント研究会
主催勉強会：インスリン治療普及のための勉強会（次回7月28日）,
スタッフのための糖尿病療養指導勉強会,奈良糖尿病カンファレンス

メンバー
医師　1名　（糖尿病療養指導医）
看護師2名（CDEJ＆糖尿病重症化予防研修終了1名）
管理栄養士：非常勤3名（うち2名ＣＤＥＪ）
臨床検査技師2名（ＣＤＥＪ2名）
事務員：3名

対外活動
2012年　2月
4日：研究会・スタッフのための糖尿病療養指導勉強会・ひかりクリニック
　　　「食後血糖を上げない食事の工夫」管理栄養士
　　　「ＳＭＢＧを利用した療養指導」看護師
　　　「ＳＭＢＧを利用した糖尿病治療」院長
25日：ターナー症候群西日本ネットワーク・大阪
　　　「ターナー女性の合併症の検討-自検例17例-」院長
3月3日：第12回西奈良地区病診連携勉強会・奈良
　　　「インスリン分泌能から考える糖尿病治療」院長
6月7日：北和地区糖尿病UP Date・奈良パークホテル
　　　「面白くためになる糖尿病教室の開き方」
　～～切り口を変えれば10年やっても新鮮です～～院長
7月7日：奈良県糖尿病療養指導医講習会　春日野荘
　　　症例提示　院長
「インスリン離脱後に血糖コントロール悪化をきたした2型糖尿病症例」

▲ごあいさつ▲

上記の写真は毎月第3木曜日に開催している糖尿病教室「リヒトクラブ」の様子です。この教室の特徴は実物を使った栄養指導と療養指導です。

11月の栄養指導は「体にいい果物の食べ方」でした。
秋は一年中で一番果物の種類も多くおいしい時期です。果物には食物繊維や、カリウム、抗酸化作用のあるビタミン、ミネラル、ポリフェノールなどがたくさん含まれます。これはとてもいいところです。一方、血糖値を上げる糖質をたくさん含んでいるので血糖値のコントロールからいえば、適量を守りたいものです。
適量は80kcal、1単位です。一日にですよ。
具体的にはりんごは大き目なものなら半分、グレープフルーツも半分、キウイは2個、ミカンもあまり大きくなければ2個が適量です。
食べるタイミングとしては朝か昼の食後、間食としてがいいです。
目安量を知っておくことを勉強しました。

もう1題は「サプリ・特保食品」についてです。
体にいいからとすすめられて、みなさんいろいろ飲んでおられますね。効くのか副作用はないのか、どうやって知ったらいいのでしょうか?これを京都医療センター研究員の薬剤師・岡田浩先生に話していただきました。結果よければすべてよしなんですけど、なかなか期待通りには効果がないようです。

毎回、糖尿病に関連した旬な話題を選び、面白くてためになる糖尿病教室を開いています。みんなで学んで、納得して、笑って、ちょっぴり反省しては「またがんばろう」と気持ちを新たにしていただけます。
この教室は2000年から始めてもう12年になりますが、リピーターも含めて毎回15～20名の参加があります。ほかにも製薬会社のMRさん、糖尿病教室の参考にしたい看護師さんなどの見学も受けしております。
このほかにも当院では月に一度試食つき栄養指導も行っておりますのでおいでください。11月19日月曜午前中「0.5単位のエビと0.5gの塩分を使ったエビチリ」で透析予防の観点から作った料理です。保険適応のある栄養指導として行います。どうぞご参加ください。

糖尿病は確かに厄介な病気ですが、正しい知識と継続的な小さな努力で、一病息災のもとにもなります。スタッフや他の患者さんと学びあい、励ましあってやっていきましょう。